2008年310个医案

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268.脑瘤典型案例-左半身肢体会麻-时抽筋,有昏倒现象-后背第五椎压痛-腰部带脉痛

日期:2021-01-08 11:26:02   来源:倪海厦专辑    点击:

  268.脑瘤典型案例-左半身肢体会麻-时抽筋,有昏倒现象-后背第五椎压痛-腰部带脉痛

  倪医师病案纪录 初诊日期:2007/10/01

  姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期:

  Wong Yau Wei-Wah F 43岁,略矮胖 2008/08/18

  来诊原因:

  1. 病史:脑瘤。2005年手术切除,但2007年1月复发,又切除90﹪肿瘤,但又反复变大。左半身肢体会麻,时抽筋,有昏倒现象。后背第五椎压痛,腰部带脉痛。经期七天,时停时拖几天,来很准时。

  2. 服药后近期左半身肢体麻较过去改善,经前及紧张时麻较明显。左肩痛时亦有发麻感。

  问诊:

  1. 睡眠尚好。

  2. 大便每日一次。

  3. 有一点口渴,喜热饮。

  4. 胃口好。

  5. 经期准时。(病患有服HT-2退奶丸)

  6. 双足温,手温额凉。

  脉诊:

  望诊

  舌诊:淡白红。

  特殊诊断:第五椎压痛减少。

  诊断:

  中药处方:

  2008/05/28处方继续再服。

  解说:

  1. 本病患居住于香港,自初诊至今共就诊四次,分别为2007/10/01、2007/10/03、2008/05/28及2008/08/18。倪师指出,女性之脑瘤成因,乃由于心火不足造成奶水逆流入脑而成,故若能使奶水正常转化为月经而排出,肿瘤细胞在无法持续得到养分的情况下就会慢慢缩小。因此本病患治疗的重点在于通便、强心、治月经。

  2. 初诊、二诊处方:

  (1)喷鼻粉(麝香矾石散) 一日喷一次

  (2)茯苓五钱 桂枝三钱 炙甘草三钱 大枣 十枚 小麦五钱

  艾叶二钱 当归二钱 川芎三钱 熟地二钱 白芍三钱

  龙骨三钱 牡蛎一两 生附子二钱(另包)

  12帖,9碗水煮成3碗,早晚餐前各服1碗

  (3)多服蔗糖水以缓和抽筋

  方义:麝香矾石散能使脑部因肿瘤而产生的水肿消退,使积水从鼻窍流出,以阻断肿瘤之水源。苓桂甘枣汤治带脉痛。甘麦大枣汤可治疗抽筋,芎归胶艾汤去阿胶以调理月经。龙骨牡蛎潜阳,牡蛎亦能软坚。生附子强心阳,去里寒。(以上说明及当时相关问诊内容尚可参FTP站中「倪师临床医案4」讲义夹中W君BRAIN TUMOR.doc)

  3. 2008/05/28回诊病情有较和缓,第五椎压痛比上次轻很多,左侧脸麻在经前加重、经后减轻。倪师以初诊原方加入黄耆五钱补气行气、勾陈四钱治疗头痛,瓦楞子五钱治疗头部肿瘤。同时让病患在经前一周及经期间服用HT-2(退奶丸),30×2,早晚饭后各服1次。续用喷鼻粉。

  ★补充说明:瓦楞子外型既似乳房侧面,也像头部,可用于两种时机。一是乳房肿瘤硬块合并有伤口流浓时,要加入处方中与牡蛎配合重用,剂量在五钱以上。另一种情况则用于治疗头部脑部之肿瘤。

  4. 2008/08/18效不更方,持续服用;但喷鼻粉先停用(病患使用后鼻干、鼻塞)。

  ★补充说明:当病患使用麝香矾石散后,会有鼻水或大量分泌物,要将之擤出咳出不要吞入。一旦开始出现使用后鼻干、鼻塞时,表示鼻腔、脑部及相关孔窍已经没有多余的水分了,药物仅让鼻腔产生充血状态而已,此时就可停止使用。

  备注:

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